Da li treba da budemo zabrinuti zbog novog talasa upale pluća u Kini?

Poslednja misteriozna respiratorna bolest za koju smo čuli izazvala je prenatrpanost bolnica i označila početak pandemije kovic-19, tako da nije previše iznenađujuće što su ovi izveštaji podigli uzbunu, prenosi zagrebački N1.

Svetska zdravstvena organizacija je 22. novembra zatražila od Kine informacije o ovoj situaciji. Kineske zdravstvene vlasti su od tada saopštile da je epidemija izazvana nizom respiratornih patogena. Dakle, koji su mogući uzroci ovog povećanja broja slučajeva respiratornih bolesti? I da li treba da brinemo da neko od njih ima potencijal za pandemiju?

Pogledajmo.

⚠️UNDIAGNOSED PNEUMONIA OUTBREAK—An emerging large outbreak of pneumonia in China, with pediatric hospitals in Beijing, Liaoning overwhelmed with sick children, & many schools suspended. Beijing Children’s Hospital overflowing. 🧵on what we know so far:pic.twitter.com/hmgsQO4NEZ

— Eric Feigl-Ding (@DrEricDing) November 22, 2023

Mikoplazma

U Kini su od juna ove godine zabeleženi slučajevi izazvani bakterijom – mikoplazma. Obično se leči antibioticima, a hospitalizacija u slučaju infekcije ovom bakterijom nije uobičajena.

Micoplazma može dovesti do fenomena poznatog kao „hodajuća pneumonija“ gde rendgenski snimak grudnog koša pokazuje mnogo gore stanje nego što bismo rekli kada vidimo pacijenta.

Izveštaji sa Tajvana, međutim, sugerišu da postoji visok nivo otpornosti mikoplazme na antibiotike, što može objasniti povećan broj ljudi koji se primaju u bolnicu.

Grip

Zbog maski, fizičkog distanciranja i drugih mera koje su bile na snazi u prve dve godine pandemije kovida, broj obolelih od gripa pao je na nizak nivo. Ali, nakon što je svet počeo da se vraća „u normalu”, vidimo i tendenciju oporavka u broju obolelih od gripa.

Grip je najteži kod dece mlađe od pet godina i starijih, pa može doprineti hospitalizaciji dece.

RSV i adenovirus

Respiratorni sincicijalni virus (RSV) može biti ozbiljan kod dece, a kao i grip, skoro je nestao tokom prve dve godine pandemije. Ali sada je široko rasprostranjena.

Adenovirus, koji može izazvati niz sindroma, uključujući gastroenteritis i bolest nalik gripu, takođe je doprineo trenutnoj epidemiji u Kini. Postoje izveštaji o deci koja povraćaju i slike dece koja primaju IV tečnosti, verovatno zbog dehidracije kao posledica gastroenteritisa.

Uloga kovida

SARS-CoV-2, virus koji izaziva kovid, takođe može da izazove upalu pluća, ali manje kod dece. Na početku pandemije znali smo da SARS-CoV-2 može da pokaže upalu pluća na rendgenskom snimku grudnog koša kod asimptomatske dece, tako da covid može da izazove i „hodajuću upalu pluća“ kod dece.

SARS-CoV-2 uzrokuje više smrtnih slučajeva kod dece nego grip, tako da verovatno doprinosi prenatrpanosti bolnica.

Neka istraživanja sugerišu da SARS-CoV-2 takođe može dovesti do imunološke disfunkcije nakon infekcije, što može objasniti neočekivani porast drugih infekcija, uključujući streptokokne infekcije i mikoplazmu, piše The Conversation, a prenosi N1.

Koinfekcije

Ljudi se mogu istovremeno zaraziti SARS-CoV-2 i drugim bakterijama ili virusima, što takođe može objasniti ozbiljnost trenutne epidemije. Jedna studija je pokazala da je koinfekcija SARS-CoV-2 i mikoplazmom veoma česta i da dovodi do ozbiljnijih komplikacija.