Kako smanjiti rizik od pušenja?

Iako ne bez apsolutnog rizika, uređaji koji zagrevaju duvan, ali ga ne sagorevaju kao klasične cigarete, oslobađaju mnogo manje štetnih materija i mogu pomoći u smanjenju štetnih efekata po zdravlje pušača koji ne mogu da prestanu da puše. Stoga je neophodno značajno unaprediti strategije za smanjenje štetnosti od duvana, posebno u zemljama u kojima je broj tradicionalnih pušača i dalje visok, i ozbiljno uzeti u razmatranje proizvode sa smanjenim rizikom, kao što su elektronske cigarete ili uređaji koji zagrevaju duvan. Neophodno je upoznati širu, ali i stručnu javnost sa ovim alternativama kako bi se uticalo na smanjenje štetnosti od pušenja, ali da se istovremeno izbegne opasnost od stvaranja novih generacija koje su zavisne od elektronskih cigareta.

Ovo su bile glavne teme i tačke dvodnevnog naučnog samita, koji je u Atini okupio blizu 200 stručnjaka, naučnih istraživača, lekara i novinara iz celog sveta. Oko 70 predavača i govornika predstavilo je brojne naučne radove i istraživanja na samitu pod nazivom „Smanjenje štetnosti od duvana: novi proizvodi, istraživanja i regulacija“, koji je organizovala „Međunarodna asocijacija za smanjenje štetnosti i kontrolu pušenja”.

Značajan potencijal u poboljšanju zdravlja

“Moramo da povećamo svest o smanjenju štetnosti od pušenja. Istovremeno neophodno je otkloniti sve sumnje u efikasnost alternativnih uređaja za konzumiranje nikotina, iznošenjem podataka zasnovanih na naučnim činjenicama“, naglasio je Ignatios Ikonomidis, profesor kardiologije na Univerzitetu u Atini i predsednik Asocijacije, na otvaranju.

Iz Švedske dolazi primer „snusa“, nikotinski praha za oralnu upotrebu. Muška populacija u ovoj zemlji konzumira istu količinu duvana kao i ona u evropskim zemljama, ali polovina Šveđana koristi „snus“ i njihova smrtnost od raka je znatno niža. Ali imamo i primer Ujedinjenog Kraljevstva, rekao je dr Ikonomidis, gde je prelazak sa klasičnih cigareta na uređaje modifikovanog rizika presudno uticao na smanjenje broja pušača.

Dragocena pomoć za prestanak pušenja klasičnih cigareta

Grčki kardiolog je primetio pozitivan potencijal prelaska na e-cigarete u odnosu na klasične cigarete. „Danas mnoge studije pokazuju da nakon prelaska sa tradicionalnih na elektronske cigarete, pušači imaju poboljšanje vaskularnih funkcija i oksidativnog stresa.“
“Na osnovu naučnih saznanja, možemo sa sigurnošću reći da proizvodi modifikovanog rizika sadrže 95 odsto manje štetnih materija, ali to ne znači da su apsolutno bezbedni, odnosno bez rizika. To bi bila zabluda. Stručnjaci, zdravstveni radnici koji pomažu pušačima da ostave pušenje, trebalo bi da ih podrže i u izboru alternativnih uređaja sa modifikovanim rizikom, ukoliko ne uspevaju da prestanu“, rekao je dr Ikonomidis.

Da ne zaboravimo „slona u sobi“

Đuzepe Biondi Zokai, saradnik kardiologije na Univerzitetu Sapienza u Rimu, ukazao je na potrebu da se sakupi što više podataka kako bi se napravio najbolji izbor u primeni strategije smanjenja štetnosti, jer čak i uređaji modifikovanog rizika mogu dovesti do zavisnosti.

“Ja sam kardiolog i ne prepisujem aspirin kao alternativu statinima. Bilo bi mudrije razmotriti alternative klasičnim cigaretama kao dodatak tretmanima za odvikavanje od nikotina, a ne kao zamenu. Rizik koji postoji, „slon u sobi“, je opasnost od stvaranja nove generacije zavisnika od alternativnih uređaja. Danas se kompanije oslanjaju na ove nove proizvode za razliku od cigareta. Moja preporuka je da se postupa na osnovu naučnih dokaza. Postoje mnoga istraživanja koja prate kardiovaskularne rizike i randomizovana ispitivanja uređaja sa smanjenim rizikom“, rekao je italijanski lekar Zokai.

Preterana ograničenja mogu biti štetna

Mareva Glover, stručnjakinja za javno zdravlje i direktorka Centra za istraživanje pušenja i zdravlja starosedelaca na Novom Zelandu, predstavila je najnovije mere na kojima radi novozelandska vlada u borbi protiv pušenja, koje, kako navodi, u ovoj oblasti postižu značajan uspeh.

Novozelandski „revolucionarni” metod je odluka da se sva deca rođena posle 1. januara 2009. godine spreče da kupuju bilo kakve duvanske proizvode. Predlozi aktuelne izvršne vlasti, koji se zasnivaju na „denikotizaciji” zemlje, predviđaju zabranu upotrebe klasičnih cigareta i njihovu zamenu boljim alternativama, pre svega elektronskim cigaretama. Ova serija mera dovešće do toga da Novi Zeland bude jedna od nacija sa najstrožim zakonima koji eliminišu duvanski dim.

Foto: promo

Foto: promo

Više informacija za bolje odluke

Doktor Manuel Pais-Klemente iz Portugala, predstavnik Evropske medicinske asocijacije, nezavisne i neprofitne organizacije sa sedištem u Briselu, naglasio je da „bolje informisani lekari bolje leče pacijente”.

„Smanjenje štetnosti je tu da ostane. Iako je najbolji pristup da se uopšte ne puši, pušači koji ne mogu da prestanu, ne treba da budu prepušteni sudbini, oni treba da budu srž rešenja, kao što su pacijenti suština lekarske prakse ” rekao je dr Klemente.
Potrošači, političari i regulatori moraju biti informisani o razvoju i tehnološkim inovacijama duvanskih proizvoda, kako bi doneli što ispravnije odluke, zakonodavne mere i preporuke. U našim je rukama, podvukao je on, da gradimo moderno društvo, sa novim i bezbednijim alternativama u odnosu na tradicionalne cigarete, promovišući novu strategiju na nivou vlasti svih zemalja, na čelu sa međunarodnim organizacijama koje su pokazale liderski kapacitet, kao što je „Međunarodna asocijacija za smanjenje štetnosti i kontrolu pušenja”.

Političari treba da uvide razliku

Tom Glison iz organizacije za smanjenje štetnosti od duvana u Irskoj (ETHRA) rekao je da je važno raditi sa državnim zakonodavnim telima i regulatorima kako bi im se ukazale razlike i prednosti.

“Pravna rešenja uvek moraju da uzmu u obzir manje rizike proizvoda za smanjenje štetnosti od pušenja, za razliku od visokorizičnih tradicionalnih cigareta. Izuzetno je važno da se emisije iz proizvoda za zagrevanje duvana uporede sa dimom iz zapaljene cigarete, a ne sa svežim vazduhom”, rekao je dr Glison.
Takođe, regulatorna tela treba da podstiču dostupnost alternativnih nikotinskih proizvoda za pušače jer oni poboljšavaju mogućnost da se prestane sa pušenjem klasičnih cigareta koje su visokorizične.

“Zdravlje odraslih pušača i bivših pušača uvek treba uzeti u obzir kada se kvantifikuje rizik za mlade. Glavni izazov danas je da se generiše dovoljno istraživanja i naučnih podataka i da se tačno informišu potrošači, lekari, regulatorni organi i političari o svim proizvodima i o njihovim uporednim rizicima”, rekao je dr Glison.

Nemojmo dozvoliti „ubistvo iz nehata“ miliona pušača

Čarls Gardner iz Međunarodne mreže organizacija potrošača nikotina SAD-a, govorio je o potrebi za novim istraživanjima. Ova neprofitna organizacija, koja ima 37 organizacija članica širom sveta, ima politiku otvorenih vrata za istraživače da pomognu u regrutovanju pacijenata za klinička ispitivanja i snažno preporučuje uspostavljanje dobrih istraživačkih praksi u ljudskim resursima.

„Naša misija je da podržimo prava 1,3 milijarde odraslih ljudi širom sveta koji puše da koriste bezbednije alternative i da izbegavaju toksične oblike upotrebe duvana. Potrebne su nam uporedne studije između proizvoda za smanjenje štetnosti od pušenja i cigareta. Danas postoje bezbednije alternative u odnosu na tradicionalne cigarete i bilo bi čisto „ubistvo iz nehata” ne preporučiti ih ljudima”, rekao je Čarls Gardner.